Drs. oz & roizen: sunde tip til sæsonbetonet sygdom

Q: Jeg tager en tropisk ferie hver vinter og ser altid ud til at blive forkølet, mens jeg er væk. Hvad giver?

Sv: Folk, der har forkølelsevirus, herpes simplex, kan gå lang tid uden et udbrud, fordi immunsystemet konstant er på arbejde for at holde virussen under kontrol. Men når immunsystemet ikke er bedst - som når du rejser og står over for immunforsvar blandt andet som stress og søvnmangel - kan virussen genaktiveres og forårsage forkølelse. Overraskende har det også vist sig, at soleksponering, især UVB-stråling, hæmmer immunforsvaret og tillader, at forkølelsessår vokser op. At skade dine læber (for eksempel ved at lade dem revne efter udsættelse for tør, blæsende luft) kan også udløse gentagelser.

Gør dit bedste for at forhindre dem ved at få rigelig søvn, planlægge i forvejen for at undgå rejse stressorer, bære masser af bredspektret solcreme - inklusive på dine læber - og holde læberne fugtige og beskyttet mod vinden. Du kan også overveje at tale med din læge om antivirale medikamenter, der forhindrer udbrud.

Spørgsmål: Min kone ønsker at tage på krydstogt, men jeg er narret af historierne om, at norovirus gør passagerer syge. Hvad er den reelle risiko?

A: Tro det eller ej, norovirus er langt mere almindeligt på land, hvor cirka 20 millioner mennesker i USA bliver ramt årligt, ifølge Centers for Disease Control and Prevention. På havet har der været ca. 150 bekræftede udbrud i de sidste 10 år, rapporterer CDC, hvilket er mindre end 1 procent af de årlige tilfælde af norovirus.

Stadig, hvis et udbrud forekommer ombord, kan det være dårlige nyheder, fordi det er ekstremt smitsom og spreder sig som et penselbrande i de nære kvarterer af et skib. Og selve sygdommen er ikke sjov: Akut gastrisk nød, hvilket betyder opkast og diarré, vil vare en til tre dage.

Her er, hvordan du reducerer dine chancer for at blive inficeret på et krydstogt eller andre steder:

• Hvis du eller en rejsekammerat har det dårligt, udsæt din rejse, indtil du har det bedre.

• Vask hænderne ofte. Og hvis nogen bliver inficeret, skal du vaske enhver overflade i nærheden af ​​personen med almindelig sæbe og vand. Bær håndsaner til spisestuen, og lad væsken tørre på dine hænder, inden du rører noget.

• Vælg plastikudstyr, der er forseglet i plastfolie, fordi undervasket redskaber ser ud til at være en kilde til spredning af denne virus.

• Hvis der opstår et udbrud ombord, skal du ikke røre dit ansigt med dine hænder, medmindre de er nyvasket.

Norovirus er ingen vittighed, men lad det ikke forhindre dig i at have en dejlig ferie. Dine chancer for at blive syge er tynde.

Spørgsmål: Jeg har hørt, at der er en ny type enterovirus der går rundt. Hvad skal jeg vide?

A: Enterovirus D68, også kendt som EV-D68, blev identificeret af forskere i 1962 og er en af ​​mere end hundrede enterovirus, der ikke er polio. (Ja, den virus, der forårsager polio, er fra den samme familie.) Ikke-polio enterovirus forårsager mellem 10 millioner og 15 millioner luftvejsinfektioner i USA hvert år, og de fleste af dem strejker om sommeren og efteråret. Deres symptomer kan være lige så uskyldige som forkølelse, og nogle mennesker, der bliver inficeret, har overhovedet ingen symptomer.

Men sidste år var der et udbrud af en relativt ny stamme af EV-D68 kaldet B1. De fleste tilfælde var milde, men andre forårsagede alvorlige øvre luftvejsinfektioner, der krævede indlæggelse, især hos børn under 16 år, som havde astma eller en vejrtrækningshistorie. B1 EV-D68 kom også overskrifter sidste år, hvor en potentiel forbindelse mellem den og akut flakk myelitis (AFM) - hvilket pludselig begyndte muskelsvaghed og lammelse - blev foreslået hos børn. Selvom forskere stadig undersøger dette link, er det vigtigt at tage følgende skridt for at holde dig og dine små sunde:

1. Ved, hvordan man forhindrer det. Vask hænderne regelmæssigt i 20 sekunder ad gangen med sæbe og varmt vand. Dæk dine hoste. Undgå at røre ved munden, næsen eller øjnene uden at vaske hænderne før og efter. Og del aldrig mad med dem, der er syge.

2. Ved hvad du skal kigge efter. Milde symptomer er de sædvanlige mistænkte: feber, løbende næse, nysen, hoste og kropsmerter. Mere alvorlige symptomer kan omfatte pludselig hoste, vejrtrækning og åndedrætsbesvær. Din læge ordinerer muligvis en inhalator til at hjælpe dig med at trække vejret lettere, men indtil videre er intet antiviralt middel målrettet mod D68.

Spørgsmål: Hvordan kan du fortælle, HVAD en sinusinfektion er bakteriel eller viral? Bør du bede en læge om at lave en kultur? Og hvad er din holdning til antibiotika mod bihuleinfektioner?

A: Baseret på symptomer alene er det næsten umuligt at diagnosticere en sinusinfektion som bestemt bakteriel eller viral. Du har næsten altid overbelastning, drypp fra postnasal, sinustryk og muligvis feber, uanset om årsagen er en virus, bakterier eller allergier.

Hvis vi imidlertid skulle tage en vild gæt, er chancerne dog store, at din sinusinfektion er viral - langt de fleste af sinusinfektioner stammer fra vira (for det meste er det de samme, der forårsager forkølelse). Din elendighed kan vare et stykke tid, op til flere uger, selvom jo længere symptomerne varer, jo mere sandsynligt er det at være en bakterieinfektion.

Selv at lave en kultur gør muligvis ikke en forskel for dit resultat, fordi 60 til 70 procent af mennesker med sinusinfektioner kommer sig uden antibiotika. En undersøgelse i The Journal of the American Medical Association fandt, at patienter med sinusinfektioner, der ikke behandlede nogen behandling, heledes lige så hurtigt som - og nogle gange hurtigere end - dem, der tog antibiotika, selvom årsagen viste sig at være bakteriel.

Læger er i stigende grad tilbageholdende med at ordinere antibiotika takket være berettiget frygt for resistens. Så det er mere sandsynligt, at de foreslår at drikke vand, bruge en neti-gryde og (lyder vi som en brudt rekord?) Håndvask. Men hvis du har diabetes, hjerte- eller lungesygdom eller en kompromitteret evne til at bekæmpe infektion, vil din læge muligvis foretrække at lægge dig på antibiotika, så spørg om det bedste handlingsforløb for dig.